sábado, 24 de octubre de 2015

MBE – Revisiones sistemáticas

Medicina Basada en Evidencias

La MBE es una de las expresiones de un antiguo movimiento de mejora de la calidad clínica, que se vio potenciado por la demostración de la falta de fundamento de muchas decisiones clínicas y de la enorme variabilidad de la práctica médica, y por la crítica a la MEDICINA.

El objetivo primordial de la MBE es el de que la actividad médica cotidiana se fundamente en datos científicos y no en suposiciones o creencias. Herramientas básicas sobre las que se asienta la metodología de la MBE son la lectura crítica de la literatura biomédica y los métodos racionales de toma de decisiones clínicas o terapéuticas.

La práctica de MBE requiere la integración de la experiencia  clínica individual con los mejores datos objetivos cuando se toma una decisión terapéutica. Los datos científicos más utilizados derivan de ensayos clínicos controlados, estudios de investigaciones.



Consideremos los siguientes casos y elaboremos un plan de búsqueda de revisiones sistemáticas para cada caso en Cochrane. Todo el procedimiento será publicado el blog, donde se mostrará la pantalla donde se aprecie el título de la revisión con un enlace de descarga del elemento seleccionado.

¿Pero qué es Cochrane Library?

La Biblioteca Cochrane (The Cochrane Library) es el principal producto de la Colaboración Cochrane. Es una publicación electrónica que se actualizada cada tres meses. Se distribuye mediante suscripción anual en CD o a través de Internet.

La Biblioteca Cochrane es una colección de bases de datos sobre ensayos clínicos controlados en medicina y otras áreas de la salud relacionadas con la información que alberga la Colaboración Cochrane.

La versión en español, Cochrane Library Plus, sólo puede consultarse en Internet, y es de acceso gratuito desde España.


Ahora la práctica:

PRIMER CASO:
¿Hay que tratar la hipertensión arterial con fármacos (hypertension/drug therapy) a varones los mayores de 80 años para la prevención cardiovascular (Cardiovascular disease/ prevention and control)?

1º Primero accedemos a la página

2º Seleccionamos "Búsqueda por Grupo de Revisión"

3º  Seleccionamos Hipertención por grupo ya que el caso así nos lo pide:

4º Nos deriva a ésta página:

5º Filtramos la búsqueda:
6º Al contar ya con varios tipos de archivos elegimos el que mejor nos convenga:


SEGUNDO CASO:
¿La THS (Estrogen Replacement Therapy/adverse effects) incrementa el riesgo de cáncer de mama (breast neoplasms) en mujeres?

1º Para ésta ocasión la búsqueda la realizaremos por: "Búsqueda por Tema"

2º Seleccionamos el tema


3º Cumplimos con lo pedido en el caso y filtramos la búsqueda







Fuentes de información:
https://es.wikipedia.org







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